접수번호

지   원   서

국가과학기술연구회 이사장 귀하

본인은 한국생산기술연구원 원장 모집에 응모함에 있어 아래 기재사항 및 제출된 서류 일체가 사실과 다름이 없음을 확인하며, 만일 허위로 판명 되었을 때에는 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

지원직위	한국생산기술연구원 원장
성 명	(한글)		생년월일	0000년 00월 00일
	(한자)
현 주 소
연락처	전화번호	핸드폰		E-mail
	자택 : 직장 :
현근무처	기관명 : 부서명 : 직위 :
최종학력	학교명 : 전공 : 학위 :
제출서류	1. 이력서 1부 2. 주요업적 및 경력소개서 1부(별첨. 연구실적목록) 3. 한국생산기술연구원 운영 및 경영혁신에 관한 소견서 1부 4. 개인정보제공동의서 1부 5. 최종학력증명서 1부 6. 경력증명서(주요경력)

2016 년      월      일

지원자                (인)

이   력   서

사 진		성 명	O O O (한자 : O O O)
		생 년 월 일	1900 . 00. 00. (만 00 세)
		소속 및 직위
		연락처	자택	02-000-000	휴대폰	010-0000-0000
			직장	000-000-0000	E-mail	aaa@aaa.aa.aa
			주소	00시 00구 00동 000-00 000호

학력	기 간	학교명	전공분야	학위
	1900.03. ~ 1900.02	OO고등학교	인문계열
	1900.03. ~ 1900.02	OO대학교	000공학	학사
	1900.09. ~ 1900.08.	OO대학교	00000학	석사
	1900.09. ~ 1900.12.	OO대학교	0000학	박사

	기 간	소 속 및 직 위
주요경력	2000.0월~현재	한국0000000 000000학과 교수
	1999.0월~2000.0월	한국00000연구원 00000실 실장
	1990.0월~1999.0월	한국00000연구원 00000부 팀장
	조직경영분야
	2006.0월~2009.0월	한국00000포럼 공동대표
	1994.0월~2005.0월	한국0000화원 공동대표
	전문학회분야
	1998.0월~현재	한국0000원 정회원
	2014.0월~2017.0월	한국00000총연합회 부회장
	2010.0월~2014.0월	한국00000연합회 회장
	공공자문분야
	2013.0월~현재	00000구회 평가위원
	2012.0월~2014.0월	00000부 00발전위원회 위원
	2002.0월~2008.0월	00000부 중앙0000조정위원회 위원
	국제협력분야
	2013.0월~현재	OECD IFP 한국대표
	2008.0월~2012.0월	국제000자동화 및 00학회 이사 (Board Member)
	2003.0월~2007.0월	미국000학회 석학회원 (Fellow Member)

주 요 저 서  및  논 문 등

⧠ 주요 논문

- SCI 급 논문 : 0000 연구 등 00편

- SSCI 논문 : 0000 연구 등 00편

⧠ 주요 저서

-

⧠ 주요 상벌사항

-

※ 작성내용이 많을 경우 별지 사용 가능(A4용지 2페이지 이내)

이      력      서 (별 지)

□ 글자체(휴먼명조 13 point 권장)

주요업적 및 경력소개서

□ 글자체(휴먼명조 15 point 권장)

ㅇ (휴먼명조 14 point 권장)

- (휴먼명조 14 point 권장)

* 중고딕 12 point 권장

* A4 5매 이내 작성(별도양식으로 작성 가능)

한국생산기술연구원 운영 및 경영혁신에 관한 소견서

※ 선진화된 연구기관 경영체제 도입방안, 세계적 연구그룹 육성방안, 국내 타(유사) 출연(연) 선도역할 수행방안 등을 포함하여 기술

□ 글자체(휴먼명조 15 point 권장)

ㅇ (휴먼명조 14 point 권장)

- (휴먼명조 14 point 권장)

* 중고딕 12 point 권장

* A4 5매 이내 작성(별도양식으로 작성 가능)

개인정보 제공동의서

본인은 공직인사에 있어 인사담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 것과 개인정보 이용목적 및 유의사항 등을 이해하였으며, 이를 위해 관련법령(개인정보보호법・국가공무원법・공직후보자에 관한 정보의 수집 및 관리에 관한 규정 등)에 따라 본인에 관한 정보를 인사담당기관 및 개인정보 보유 기관에 제공하는 데 동의하며, 해당 개인정보 보유 기관장은 원활한 인사검증의 진행을 위해 본인에 관한 개인정보 자료를 인사담당기관에 제공하여 줄 것을 요청합니다.

개인정보 이용목적 및 관리, 보유기간, 유의사항 등

☞ 수집된 정보자료는 이번 정부내(현재～’18.2.24) 제반 공직에의 인사검증 목적으로만 사용되고,「대통령기록물 관리에 관한 법률」에 따라 관리․보존되며, 수집하려는 개인정보의 항목은 아래와 같습니다.

☞ 개인의 자유로운 의사에 따라 개인정보제공 동의 및 인사담당기관의 면담을 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 인사검증을 시행할 수 없으며 따라서 공직에의 임용이 제한될 수 있습니다.

☞ 본 개인정보제공동의서는 대통령기록물관리에 관한 법률상의 대통령기록물로서 공개가 제한되어 있으며, 이를 외부에 유출하거나 그에 관한 비밀을 누설하는 때에는 동 법률에 따르는 벌칙을 받을 수 있다는 점을 양지하시기 바랍니다(대통령기록물 관리에 관한 법률 제2조, 제16조, 제30조).

※ 본인(가족 포함)이 서명날인한 동의서의 복사본도 인사검증에 필요한 공공기관 보유 개인정보 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2016년     월     일

□ 본인 인적사항

	성명				(서명)			한 자 성 명
	영문성명							e-mail
	자택전화							휴대전화
	직장							직위
	직장전화							연락가능팩스

□ 본인 및 가족 동의 (직계비속은 결혼․해외거주 등에 불문하고 모두 포함, 직계비속 중 14세 미만은 본인 대리서명 가능)

구 분	성 명	주민등록번호	서 명	개인정보 보유기관에 제공	민감정보 처리 동의
본인				□예 □아니오	□예 □아니오
배우자				□예 □아니오	□예 □아니오
부친				□예 □아니오	□예 □아니오
모친				□예 □아니오	□예 □아니오
자녀				□예 □아니오	□예 □아니오
자녀				□예 □아니오	□예 □아니오
자녀				□예 □아니오	□예 □아니오
자녀				□예 □아니오	□예 □아니오

※ ‘개인정보 보유기관에 제공’(수집된 성명과 주민등록번호를 아래 개인정보보유 기관장에게 제공), ‘민감정보 처리 동의’(범죄경력 등 자료는 개인정보보호법 제23조에 따른 민감정보로서 별도 동의 필요) → 동의할 경우 ‘예’, 동의하지 않을 경우 ‘아니오’에 √표시를 해주시기 바랍니다. (다만, 동의하지 않을 경우 인사검증을 시행할 수 없음을 알려드립니다)

개인정보보유 기관장 귀하

인사검증을 위해 제공되는 공공기관 보유 개인정보 자료의 범위
․병적자료 병무청 ․범죄경력 등 자료 경찰청, 검찰청, 국가기록원 ․주민등록, 가족관계등록부, 舊호적 행정자치부, 지방자치단체, 법원, ․감사 및 징계전력자료 감사원, 각 관할기관 ․부동산 자료 국토교통부, 행정자치부, 국세청, 법원 ․소득 및 납세자료 국세청, 관세청, 행정자치부, 지자체	․재산등록자료 인사혁신처 등 각 관할기관 ․건강보험 가입 및 납부내역자료 국민건강보험공단 ․국민연금 가입 및 납부내역자료 국민연금공단 ․출입국 및 국적자료 법무부 ․정치자금기부 자료 중앙선거관리위원회 ․쌀소득직불금 자료 농림축산식품부 ․각종 인․허가 자료 해당 인･허가 관청